Τι είναι;
Κυστεοκήλη λέγεται η προβολή ή πρόπτωση της ουροδόχου κύστης της γυναίκας στον κόλπο της. Συχνά συνοδεύεται από πρόπτωση της μήτρας ή ορθοκήλη.
Πώς δημιουργείται;
Η κυστεοκήλη δεν δημιουργείται από την μία στιγμή στην άλλη. Η δημιουργία της είναι σταδιακή. Το πρόσθιο τοίχωμα του κόλπου, που υποστηρίζει την ουροδόχο κύστη, χαλαρώνει σιγά-σιγά, με αποτέλεσμα να μην στηρίζεται καλά η κύστη. Έτσι, η ουροδόχος κύστη «πέφτει» προς τον κόλπο, δημιουργώντας την κυστεοκήλη.
Που οφείλεται;
Η κυστεοκήλη οφείλεται σε συνδυασμό διαφορετικών αιτίων. Τα πιο συνηθισμένα είναι:
- ηλικία
- ατροφία λόγω εμμηνόπαυσης
- φυσιολογικός τοκετός
- γέννηση μεγάλου εμβρύου
- μεγάλη διάρκεια τοκετού
- χειρουργικές επεμβάσεις
- άρση βαρών
- βαριά σωματική εργασία
- χρόνιος βήχας
- χρόνια δυσκοιλιότητα
- παχυσαρκία
- κληρονομικοί παράγοντες
Τι συμπτώματα έχει;
Όταν είναι μικρού βαθμού η κυστεοκήλη, μπορεί να μην έχει κανένα σύμπτωμα και να βρεθεί σε μια τυχαία γυναικολογική εξέταση στα πλαίσια του ετήσιου προληπτικού ελέγχου.
Τα συνηθισμένα συμπτώματα είναι:
- Μικρή ή μεγαλύτερη απώλεια ούρων (ακράτεια)
- Αίσθηση ότι η κύστη δεν άδειασε μετά την ούρηση.
- Αίσθηση ενός βάρους ή μάζας στον κόλπο, κυρίως μετά από βήχα, φτέρνισμα κλπ.
- Πόνος ή δυσκολία ή/και ακράτεια στην επαφή.
- Επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Στο ιατρείο, με τη συνηθισμένη γυναικολογική εξέταση και το υπερηχογράφημα. Μπορεί να χρειαστούν και πρόσθετες εξετάσεις, όπως ουροδυναμικός έλεγχος.
Πόσο επικίνδυνη είναι η κυστεοκήλη;
Δεν κινδυνεύει η ζωή από την ύπαρξη ακόμη και μεγάλης κυστεοκήλης. Σίγουρα όμως μπορεί να δημιουργεί αρκετά προβλήματα, τόσο στην καθημερινή δραστηριότητα της γυναίκας, όσο και στην υγεία της (π.χ. επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις).
Πώς θεραπεύεται η μικρή κυστεοκήλη;
Συνήθως δεν χρειάζεται θεραπεία, ειδικά αν δεν δημιουργεί ενοχλήσεις. Θα χρειαστεί να την παρακολουθούμε με απλή γυναικολογική εξέταση. Επίσης, θα σας δώσω οδηγίες ώστε να μη χειροτερέψει η κατάσταση.
Πώς θεραπεύεται η μεγάλη κυστεοκήλη;
Η συντηρητική θεραπεία γίνεται με την τοποθέτηση ενός πεσσού (δακτύλιος σιλικόνης που τοποθετείται στον κόλπο). Θα σας δοθούν οδηγίες για τον τρόπο χρήσης του πεσσού.
Η χειρουργική θεραπεία λέγεται πρόσθια κολπορραφή. Αν συνυπάρχει πρόπτωση μήτρας, γίνεται παράλληλα με την αφαίρεση της μήτρας.